Бронхиальная астма — хроническое заболевание, характерным проявлением которого является неинфекционное воспаление дыхательных путей, респираторные симптомы (свистящие хрипы, одышка, заложенность в груди и кашель), которые варьируют по времени и интенсивности и проявляются вместе с обратимой обструкцией дыхательных путей.
Бронхи — это небольшие трубочки, по которым воздух поступает в альвеолы, воздухоносные камеры.
У бронхов есть мышечный слой, который регулирует их просвет, и слизистая оболочка. Если в дыхательные пути попадает пыль или другие посторонние объекты, например вирусы, аллергены или бактерии, бронхи сужаются, а слизь выделяется сильнее. Это защитная реакция, которая не пускает «чужаков» в лёгкие и предохраняет их от воспаления.
При астме просвет бронхов сужается, а слизь выделяется усиленно без видимых причин. Из-за этого человеку становится тяжело дышать, у него появляется одышка и кашель.
Бронхиальная астма является одним из самых распространенных неинфекционных заболеваний. В мире астмой болеет более 300 миллионов человек, что составляет около 8% взрослого населения и до 10% детей.
Среди многочисленных факторов возникновения бронхиальной астмы выделяют следующие причины:
- отягощенная наследственность, наличие астмы у родственников первого круга (родители, единокровные братья и сестры);
- наличие аллергической реакции, конкретно - аллергического ринита, экземы;
- воздействие патогенных внешних факторов, а именно загрязненная окружающая среда в больших городах, промышленных районах, местностях с неблагоприятными климатическими условиями;
- многочисленные вирусные и простудные заболевания верхних дыхательных путей в раннем детском возрасте, особенно на фоне общей слабости иммунитета, врожденных патологий, низкого веса при рождении;
- постоянные контакты с сильными аллергенами: постельные клещи, домашняя пыль, шерсть животных, химические вещества аэрозольного или мелкодисперсного типа, регулярное вдыхание табачного дыма, выхлопные газы.
Дополнительным провоцирующим фактором для развития астмы может быть избыточный вес и ожирение.
Выявляется четкая связь возникновения бронхиальной астмы с аллергическими реакциями пациентов. В числе наиболее агрессивных аллергенов:
- пыльца деревьев и растений;
- домашняя и книжная пыль, пыль от перьевых подушек;
- пищевые аллергены: цитрусовые, морепродукты, орехи, мед;
- шерсть или остатки эпидермиса домашних животных;
- плесень, грибки в помещении, где живет или находится человек.
Больший процент заболеваемости бронхиальной астмой фиксируют в районах с неблагополучной экологической обстановкой и частыми температурными колебаниями.
Развитию спазма бронхов могут способствовать регулярные контакты человека с промышленными соединениями, в числе которых: соли тяжелых металлов; мелкая древесная стружка; полимерные соединения; бытовая химия; лакокрасочная продукция.
Психоэмоциональная нестабильность прямым образом влияет на гладкие мышцы трахеи и бронхов. Это значит, что приступы астмы будут сопровождать психологические потрясения и стрессы.
Бронхиальную астму сегодня подразделяют на аллергическую астму, неаллергическую астму, смешанный вид, неуточненную.
Приступ удушья — наиболее типичный симптом астмы. Характерно вынужденное положение (часто сидя, держась руками за стол), поза больного — с приподнятым верхним плечевым поясом, грудная клетка приобретает цилиндрическую форму. Больной делает короткий вдох и без паузы продолжительный мучительный выдох, сопровождаемый дистанционными хрипами. Дыхание происходит с участием вспомогательной мускулатуры грудной клетки, плечевого пояса, брюшного пресса. Часто, особенно при затяжных приступах, возникает боль в нижней части грудной клетки, связанная с напряжённой работой диафрагмы. Приступу удушья может предшествовать аура приступа, проявляющаяся чиханием, кашлем, ринитом, крапивницей. Между приступами у больных может не наблюдаться никаких признаков болезни.
Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента. При выявлении признаков бронхиальной астмы ни в коем случае не занимайтесь лечением самостоятельно. Бесконтрольный и необоснованный прием лекарственных средств может привести к серьезным побочным эффектам и ухудшению вашего самочувствия. Если у вас есть похожие симптомы, обратитесь к врачу. Постановка правильного диагноза позволит назначить правильное лечение и профилактику.
При своевременном обращении к врачу, следованию его предписаниям прогноз течения бронхиальной астмы у пациентов детского и взрослого возраста положительный. Людям с такой патологией важно понимать, что одной терапии и лекарственных средств для устранения приступов недостаточно. Важно создать вокруг больного благоприятный микроклимат и устранить обнаруженные причины астматических приступов.
При игнорировании проблемы астма достаточно быстро приобретает черты, несущие прямую угрозу жизни человека. Тяжелый астматический приступ нужно купировать быстро. При отсутствии под рукой прописанных доктором ингаляторов неотложного действия риск смерти от удушья достаточно велик.
Бронхиальная астма относится к числу широко распространенных хронических болезней верхних дыхательных путей. Регулярная терапия и корректировка образа жизни позволяет пациентам с таким диагнозом вести полноценную жизнь с небольшими ограничениями.
Врач общей практики поликлиники № 2 Апанасик М. И.
