«Всемирный День Диабета-медицинские сестры имеют значение»
По данным международной федерации диабета, распространенность сахарного диабета(СД) в мире среди лиц 20- 79 лет увеличилась со 151 миллиона(4,6% населения ) в 2000 году до 463 миллиона ( 9,3% населения) в 2019 г. и по прогнозам к 2030 г. показателя в 578 миллионов(10,2 % населения), а к 2045 г. 700 миллионов(10,9%). В Республике Беларусь на начало текущего года состояло под наблюдением 352 538 пациентов с СД, из них 18 110 с СД 1 типа, в т.ч. 2 438 детей. Последние четыре года в детской популяции нашей страны сохраняются высокие показатели первичной заболеваемости СД 1 типа. По данным Республиканского регистра 2019 года в более чем половине случаев СД 1 типа был впервые диагностирован у детей в возрасте от 0 до 10 лет. Ежегодный прирост числа пациентов с сахарным диабетом в нашей стране составляет 5-8%. За последние 20 лет количество пациентов с СД увеличилось в 3 раза.
При сахарном диабете нарушается синтез инсулина в поджелудочной железе (диабет I типа), либо организм не способен эффективно использовать имеющийся инсулин (диабет II типа).
В общей структуре заболевания доля сахарного диабете(СД) 2 типа составляет 90-95%
Причины роста заболеваемости диабетом. Стремительный рост заболеваемости сахарным диабетом 2 типа — это негативные последствия развития нашей цивилизации. Существенно изменился традиционный образ жизни во всех без исключения странах. Распространилась индустрия полуфабрикатов и быстрого питания. Ускорился ритм жизни, увеличились психологические нагрузки и уровень постоянного стресса. Очень многие постоянно «заедают» его дополнительными калориями. У современного человека не сил, и времени на минимальную двигательную активность, так необходимую для профилактики многих проблем со здоровьем. Главные общепризнанные факторы риска заболевания диабетом 2 типа — это нерациональное питание, малоподвижный образ жизни, состояние хронического стресса, и как следствие, избыточный вес и ожирение. Характерно, что резкий рост заболеваемости диабетом и наступление эпохи глобализации практически совпадают по времени.
К основным признакам сахарного диабета относятся: сухость во рту, постоянное чувство жажды, снижение или резкое увеличение веса на фоне повышенного аппетита, частое мочеиспускание, общая слабость, сонливость, сильный зуд кожи и её сухость, фурункулёз, снижение работоспособности, ухудшение зрения, снижение иммунитета, повышение уровня сахара в крови.
Нормальные значения уровня сахара в крови: натощак из капиллярной крови (до еды) 3.3-5.5 ммоль/л;, из венозной- 4-6,2 ммоль/л.
Риск заболеть сахарным диабетом существует у всех!
Факторы риска: генетическая предрасположенность (заболевания диабетом у близких родственников), стресс, чрезмерное употребление легкоусвояемых углеводов (сахар, мёд, конфеты и т.д.), заболевания поджелудочной железы, малоподвижный образ жизни, перенесённые инфекционные заболевания.
Осложнения диабета. К ним относятся, в первую очередь, повреждение стенок кровеносных сосудов и периферической нервной системы сердца, головного мозга, почек, сетчатки глаз, а также стоп. При повышенном содержании сахара в крови он активно проникает в эти ткани, что ведет к их поражению. Люди с сахарным диабетом не чаще инфицируются COVID-19, чем население в целом. Однако, для лиц с серьезными хроническими заболеваниями, включая СД, характерно более тяжелое течение заболевания и высокий риск возникновения осложнений. Поэтому пациентам с СД следует строго соблюдать все общие правила профилактики заболевания COVID-19, а также принять ряд специальных мер по профилактике и плану действий при заболевании COVID-19.
Сахарный диабет – это не только болезнь, это образ жизни. Здоровый образ жизни при сахарном диабете – основа хорошего самочувствия и предупреждение осложнений заболевания. Больные сахарным диабетом могут значительно улучшить течение заболевания, при соблюдении здорового образа жизни, который включает в себя правильное питание, рациональные физические нагрузки, режим работы и отдыха. Эти мероприятия приносят огромную пользу и могут в значительной степени снизить потребность в лекарственной терапии.
В нашей стране в эндокринологических стационарах, кабинетах поликлиник, диспансеров работает более 600 медсестер. Их роль становится все более важной в управлении последствиями СД. Медсестры являются медицинскими работниками, с которыми наиболее часто и тесно взаимодействует пациент с СД. Обладая нужным опытом, медсестры могут оказать весомую помощь пациентам с СД и другой сопутствующей хронической патологией, стать надежным помощником лечащего врача, взять на себя значительную часть работы по устранению факторов риска СД 2 типа и ранней диагностике заболевания.
Для обучения пациентов с сахарным диабетом в поликлинике работает «Школа диабета», где можно получить консультации пациентам с СД и членам их семей, по улучшению качества жизни и минимизации отрицательного эмоционального воздействия заболевания.
Правила здорового образа жизни при сахарном диабете
- Питания должно быть регулярным (ежедневно в определённое время)
- Здоровое сбалансированное питание:изменение в рационе питания приводит к снижению уровня глюкозы в крови. Рекомендуется употреблять в пищу больше овощей(регулируя содержание в рационе картофеля, моркови, свеклы), которые благоприятно влияют на работу поджелудочной железы, меньше жиров и углеводов. На обеденном столе должна присутствовать квашеная капуста, так как она снижает сахар в крови.
- Необходимо избегать сладостей:сахара, мёда, напитков, в составе которых содержится сахар. Ограничить потребление соли с целью поддержания нормальных показателей артериального давления (не подсаливайте пищу).
- Ежедневно выпивать не менее 1,5 литров жидкости в день(для человека среднего роста и среднего веса).
Следить за своим весом. Лишний вес – одна из основных причин плохой работы инсулина при II типе диабета. Накопление лишних килограммов повышает риск развития сахарного диабета.
- Нужно навсегда избавиться от вредных привычек: курения, алкоголя.
- Необходима физическая активность:больше двигаться, заниматься физическими упражнениями (сбрасываются лишние килограммы, и уменьшается уровень сахара в крови). Физической нагрузкой являются не только занятия спортом, но и выполнение дел по дому, работа на дачном участке, кратковременная интенсивная пробежка и т.д.
- Регулярное, ежедневное определение сахара крови.
При условии соблюдения всех рекомендаций врача и ведения здорового образа жизни сахарный диабет не принесёт вам серьёзных огорчений и не помешает вести активную жизнь.
Врач-эндокринолог полиуклиники УЗ «Светлогорская ЦРБ»
Ягода Наталья Анатольевна